《病历书写基本规范》 第十六条 住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术认可书、麻醉认可书、输血知情认可书、特殊体检（特殊）认可书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助体检报告单、体温单、医学影像体检资料、病理资料等。
诊断证明包含哪些材料
1、医院收费凭证、缴费明细清单；
2、患者对症相关检查、化验等报告单；
3、科室医师诊断依据诊断证明书；
4、病例证明具体内容应当有，患者入院情况、就诊时间、检查结果、经过等；
病 假 单
姓名______ 性别______ 年龄______，因患______病，需休息______天，由______年______月______日 至______年______月______日 ，请贵单位给予配合。
医师：
XX医院(盖章)
年月日
(无医师签名、医院盖章无效)
医师必须亲自诊查后，方可签署病假证明，并在患者病历中记录相应的诊疗情况。病假时间必须同时记录在门（急）诊病历中或者患者的出院记录中。
用人单位对劳动者的病假证明拥有复核的权利。职工因病需要休假的，凭企业医疗机构或指定医院开具的疾病诊断的证明，交由企业审核批准。
