《病历书写基本规范》 第十六条 住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术认可书、麻醉认可书、输血知情认可书、特殊体检（特殊）认可书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助体检报告单、体温单、医学影像体检资料、病理资料等。

现在只要是怀孕超过14周想终止妊娠，都是需要引产证明才能做引产的。引产证明分为医学引产证明和计划生育引产证明。

根据我国相关政策规定，对于胎儿畸形有明确产前诊断的情况下，可以行引产。国家为什么要这样制定，是为了避免不必要的胎儿性别鉴定。

大病历是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结，它反应了疾病的全过程，包括病人的发病，病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定和预防措施的依据。

患者疾病需要进行住院进一步，住院患者出院前需要开具疾病诊断证明书的，医师应当核实患者身份信息，并将病人的有效身份证明复印件留在住院全套病历中。

通常住院患者在医院完成各项身份检查后，如您此时需要诊断证明书的，可以让医院为您开具疾病诊断证明书，一般都是在都患者出院后，由医师给您提供住院诊断证明书。