医护人员在书写病历时一定要实事求是、严肃认真、科学严谨、一丝不苟。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
1、医疗:病历既是确定诊断、进行、落实预防措施的资料,又是医务人员诊治疾病水平评估的依据,也是患者再次患病时诊断与的重要参考资料。通过临床病历回顾,可以从中汲取经验、教训,改进工作,提高医疗质量。
2、教学:病历是教学的宝贵资料,是生动的教材。通过病历的书写与阅读,可以使所学的医学理论和医疗实践密切结合起来,巩固所学知识,开阔视野,培养医务人员和医学生的逻辑思维能力及严谨的医疗作风。
3、科研:病历是临床研究的主要素材。通过临床病历总结分析,寻求疾病发生、发展、转归的客观规律及内在联系,研究临床、预防措施与疾病、康复的关系,发现筛选新的医疗技术和,推动医学不断发展。
4、医院管理:大量的病历资料分析可以客观地反映出医院工作状况、技术素质、医疗质量、管理措施、医德医风等医院管理水平。病历中的许多素材是国家卫生统计的重要指标。因此,检查病历、分析病历,从中发现问题、解决问题,是了解医院工作状态、提高医疗质量的重要手段之一,也是加强医院管理、提高医院管理水平的重要措施。
5、防病:通过对病历的分类统计和分析,可以了解临床医务人员贯彻“三级预防”原则,防病防残措施的落实情况及各种常见病、多发病的发生与发展情况,为控制和落实预防措施、贯彻预防为主方针提供依据。
6、法律:病历是处理医疗事故、医疗纠纷的法律依据。因此,病历是有效地保护患者和医务人员合法权益的重要文件。
关键字:过程记录、参考资料(医疗/教学/防病/科研)、水平体现(医务人员/医院管理)、基本依据(法律/保险)
在我们的工作生活一旦生病就需要请假。但是无论是医院还是学校都有自己的规章制度,长时间不出席就需要我们去医院开病假条。具体操作时各医院应参考劳动法结合医院自身规章制度酌情开具病假条。更多相关知识您可以免费咨询我们。
学生由于病伤了,不可拒绝的原因,长时间医治耽误课程,可以由监护人提出书面的休学申请,并提交相关说明材料,能够到医院门诊拿相关的病历复印件,以及医生开具的病历,诊疗说明。学校审核后报培养主管部分审批。并盖上医院门诊公章。学生休学时期保留学籍,休学期限通常为一年,毕业年级的学生通常不予休学。
下列情况必须接到有关部门介绍信方可出具诊断证明书:
1.司法办案需要,须有公检法机关、交通管理部门等执法机关 的介绍信,并由本院指定的专业医师出具;
2.病退离休、调换工 种、伤残鉴定、保险索赔等,须有关部门的介绍信后,并由本院指定 的专业医师出具;
3.申请生育第二胎指标(证明男方或女方无生 育能力或儿童病残),须持有县以上医疗单位转诊单或乡以上计划生育办公室的介绍信,由本院指定的专业医师2人以上签名出具;
4.复工、复学证明,须持有单位建议复工、复学介绍信,经本院临床医师检查认可后出具证明。
一些常见的病假:
生病:因患有感冒、流感、发烧、咳嗽、呕吐、腹泻等疾病而需要请病假。
传染病:患有传染性疾病,例如水痘、麻疹、流行性感冒等,为了保护他人的健康,需要请病假以避免传播疾病。
手术或医疗程序:如果需要接受手术或其他医疗程序,可以请病假以便康复和恢复。
慢性疾病管理:如果患有慢性疾病,例如、糖尿病、高血压等,可能需要不时请病假以管理和控制疾病。
医疗检查和诊断:如果需要进行医学检查、诊断或进一步的调查,可以请病假以便完成这些过程。
心理健康问题:如果面临心理健康问题,例如焦虑、抑郁症等,可以请病假以寻求心理咨询和。
请注意,在请病假时,需提供真实和准确的理由。某些情况下,可能需要提供医疗证明或疾病证明,以便支持病假申请。