病假条格式要求

1.居中写标题“病假条”，这是所有应用文的通用要求;

2.顶格写称谓，即向谁请假，注意应加上其职务，以示尊重;

3.第二行空两格开始写正文;

4.写明病假原由，这个地方要实事求是，否则后果自负;

5.病假起止时间，这个非常重要，必须写明确;

6.假期所去方向，联系方式(能时间联系上你的联系方式)，联系人;

7.祝福对方，这个是所有公文里表示对对方的友好;

8.后加上请假习惯用语“请批准”、“请予批准”等;

9.病假人签名;

10.你写病假条的时间。

患者可以复印哪些病历资料

根据《医疗事故处理条例》第10条的规定，患者有权复印或者复制其门诊、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及卫生行政部门规定的其他病历资料。

根据《医疗机构病历管理规定》第十五条规定医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括：门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查()同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

上述两者是有差异的，差异在于《医疗事故处理条例》第十条规定多了卫生行政部门规定的其他病历资料，其授权卫生行政部门来确定可以复印的其他病历资料，而中国卫生部、国家中医药管理局《医疗机构病历管理规定》并没有确定可以复印的其他病历资料，也就是说其他病历资料是不可以复印的。

医院病假条

诊断证明

患者姓名_____，性别_____，年龄_____岁，于_____年_____月_____日，经诊断为_____(症状)，建议手术后须在家休息_____天

签章

XX医院

xx医生

年月日

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