病历有哪些类型?
病历分为急诊病历、门诊病历、住院病历。
(一)门诊病历
门诊病历是医生在门诊接待病人时编制的诊疗记录;分为初诊病历、复诊病历和院前急救病历。
虽然门诊病历很小,但它起着很大的作用。无论每个负责任的医生工作有多忙,他都会认真改善病历。然而,在医院里,他经常看到病人随意丢弃的门诊病历。许多患者,特别是慢性病患者,往往需要多次随访;没有病历,不知道什么时候,什么疾病,医生如何,使用什么,做什么检查?你不能详细告诉医生检查结果。这种情况会给患者和医生带来很多不必要的麻烦。此外,当发生医疗纠纷时,病历是法律文件和依据,是对患者或医生的自我保护。
(二)住院病历
当患者通过一系列门诊检查,满足住院条件,入院后,医务人员检查、诊断、医疗活动记录,也是患者病史、医疗数据总结、整理、综合、分析、按照规定的格式和要求,这是住院病历。
住院病历的内容包括基本信息收集、入院记录、病史确认表、首次病程记录、病程记录、交接记录、病例讨论记录、各种知情同意书、手术记录、会诊记录、出院记录、出院诊断证明、医嘱等。
病人康复出院后,病人的病历要统计、上传、装订、审核、归档直至入库。
目前,业内认为,从病历数据的建立到整理归档,称为病历;病历转移到病案室,经病案管理人员整理后归档为病案。
申请体测免测流程:
1:因病或残疾不能参加学生体质健康标准测试的学生,可根据实际就医情况,在规定时间内出示三级甲等以上(包含三级甲等)医院的相关诊断证明,体育部以此做成绩评定依据并留档。
2:申请免测学生填写《免予执行;国家学生体质健康标准;申请表》。
3:体育部审核免测申请是否属实并签属意见。
4:根据审核意见对学生的免测申请做出认定,属认可意见的可在实际测试过程中加以注明并填写逻辑范围数值,并终测试成绩给60分,但不参与体质健康等级的评定;属不认可意见的需认真参加所有测试项目,并按终实际所得成绩记分,参与体质健康等级的评定。
申请体测免测病因:
①呼吸系统疾病:气管炎、、肺病等;
②心脑血管疾病:心率不齐、心脏病、高血压等;
③循环系统疾病:糖尿病、肠胃炎等;
④运动系统疾病:各个关节或肌肉等方面出现炎症或者损伤;
⑤其他不适宜剧烈运动的疾病。
注:其中,因第③、④、⑤三条申请免测的,在复审中会综合医嘱建议避免剧烈运动的期限与本学期体质测试考期进行判定,此举是为了避免不合规的申请通过审批。特别地,省抽测年级的免测提交由于涉及到省教育厅抽测的临时性与突然性,其测试考期由当学期另行通知
申请体测免测流程:
1:因病或残疾不能参加学生体质健康标准测试的学生,可根据实际就医情况,在规定时间内出示三级甲等以上(包含三级甲等)医院的相关诊断证明,体育部以此做成绩评定依据并留档。
2:申请免测学生填写《免予执行;国家学生体质健康标准;申请表》。
3:体育部审核免测申请是否属实并签属意见。
4:根据审核意见对学生的免测申请做出认定,属认可意见的可在实际测试过程中加以注明并填写逻辑范围数值,并终测试成绩给60分,但不参与体质健康等级的评定;属不认可意见的需认真参加所有测试项目,并按终实际所得成绩记分,参与体质健康等级的评定。
申请体测免测病因:
①呼吸系统疾病:气管炎、、肺病等;
②心脑血管疾病:心率不齐、心脏病、高血压等;
③循环系统疾病:糖尿病、肠胃炎等;
④运动系统疾病:各个关节或肌肉等方面出现炎症或者损伤;
⑤其他不适宜剧烈运动的疾病。
注:其中,因第③、④、⑤三条申请免测的,在复审中会综合医嘱建议避免剧烈运动的期限与本学期体质测试考期进行判定,此举是为了避免不合规的申请通过审批。特别地,省抽测年级的免测提交由于涉及到省教育厅抽测的临时性与突然性,其测试考期由当学期另行通知
代开休学证明操作如下:1、可以办理休学证明的一般为:学生因伤病身体原因等需长期;学生在校期间到国外、境外读书;学生在校期间因创业等会耽误课程;这些情况下,学生休学期间保留学籍,休学期限一般为一年。2、如果是身体原因,则需要由监护人提出书面休学申请,并提交有关医院的证明材料,学校审核后报教育主管部门审批方可开到证明。3、如果是出国学习,则由监护人提出书面出国出境休学申请,并出具出国护照、签证等有关证明,经学校审核,报教育主管部门审批。4、总结以下流程:提交相关资料到学校;领导审批后,报送教务处教务管理办公室;教务处教务管理办公室审核后对符合休学条件者,开出离校通知单;学生凭离校通知单办理离校手续;学生凭已全部周转完的离校通知单到院教学办领取休学证明后方可离校。扩展资料:休学是指因病或事或其它原因暂时停止上学,学籍还保存在该学校。休学期满后返校继续学习。学生要求休学,必须由本人书面申请(提供相应的证明材料等),所在学院提出意见,报教务处审批。办理时间学校正常开学期间承办部门教务处教务管理办公室办理程序学生要求休学,必须由本人书面申请(提供相应的证明材料等),所在学院提出意见,报教务处审批。