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重庆开州区代开医院诊断证明,一对一服务,您的放心选择

价格:面议 2024-11-14 12:00:01 189次浏览

病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历”。病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。

病历的定义可归纳为:

1、是关于患者疾病发生、 发展、诊断、 情况的系统记录;

2、是医疗活动过程中经过归纳、分析、整理,并按规定的格式和要求书写的档案及资料总和;

3、并不是过程中的所资料都是病历,比如一些临时性的文件;

4、病历在经病案管理人员整理后归档到病案室,病历将转变为病案;

5、具备法律效应。

医院证明种类及具体内容:

1. 诊断证明:由医院出具的疾病诊断证明,需注明患者姓名、身份证号码、就诊时间、病情诊断等信息。

2. 病历记录:包括门诊病历、住院病历等相关记录,需注明患者姓名、就诊时间、病情诊断、经过等信息。

3. 检查报告:包括X光片、CT、MRI等检查报告,需注明患者姓名、就诊时间、检查项目、检查结果等信息。

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