定价原则

成本补偿：覆盖人力（职称 / 工时）、交通（里程 / 车型）、时间（含等候）、耗材与管理成本宿州市医疗保障局。

分级定价：基层公益优先、三甲 / 特需按市场、第三方平台随行就市。

医保衔接：家庭病床、签约服务等合规项目可报销，纯上门费多为丙类自费。

透明规范：公示项目、标准、明细，禁止重复收费

一个完整的成本核算示例（便于你直接套用）

假设：

主治医师上门

往返 6 公里

服务：换药 + 简单诊查

白天工作日

核算：

人力时间成本：1 小时 × 100 元 / 小时 = 100 元

交通成本：起步 30 元 + 超 4 公里 × 10 元 = 30 + 40 = 70 元

换药项目成本：人力 40 + 耗材 15 = 55 元

诊查成本：50 元

药品 / 耗材：10 元

管理费率 25%

总成本 = 100 + 70 + 55 + 50 + 10 = 285 元

含管理费 = 285 × 1.25 ≈ 356 元

终定价：350–400 元（市场常见区间）

成本核算的关键原则（合规必看）

上门费与医疗服务费必须分开核算，不能混为一谈

不得重复收费：如家庭病床、长护险已覆盖的项目，不能再收上门费

夜间 / 节假日溢价必须公示，不能暗箱操作

耗材必须据实结算，禁止打包乱收费

公立机构按政府指导价 / 备案价，私立按市场调节价 + 明码标价

上门基础成本（上门服务特有，关键）

这是区别于门诊的核心成本，包含：人力时间、交通、时段溢价、调度空驶。

1. 人力时间成本

核算逻辑：

人力成本 = 人员单位时间成本 × 总耗时

总耗时 = 往返路程时间 + 现场服务时间 + 准备 / 等待时间

单位时间成本参考（2026 年行业水平）：

住院医师：60–90 元 / 小时

主治医师：80–120 元 / 小时

副主任医师：120–180 元 / 小时

主任医师：180–260 元 / 小时

护士：40–70 元 / 小时

夜间 / 节假日：上浮 30%–

2. 交通成本

核算逻辑：

交通成本 = 起步里程成本 + 超里程成本 + 车辆 / 燃油 / 折旧分摊

常见核算方式：

2 公里内：固定起步 20–40 元

超 2 公里：每公里 8–15 元

偏远 / 夜间：上浮 20%–50%

3. 时段溢价成本

工作日 18:00–次日 8:00：夜间溢价

周六日、法定节假日：节假日溢价

加急（30 分钟内）：加急溢价

通常在基础成本上上浮 30%–

4. 调度与空驶成本

平台 / 机构会把：

空驶

临时取消

跨区域调度

等待超时

按比例分摊到每单，一般占上门基础成本的 10%–20%