合规与优化要点

禁止 “上门 + 某服务” 重复立项，统一为 “医疗服务 + 上门服务费”。

家庭医生签约、长护险覆盖项目不得重复收取上门费。

价格公示与票据规范，保留病历与收费凭证以便报销。

动态调整机制，平衡成本与群众负担

交通成本

核算逻辑：

交通成本 = 起步里程成本 + 超里程成本 + 车辆 / 燃油 / 折旧 / 保险分摊

常见核算方式：

2 公里内：固定起步价（如 20–40 元）

超 2 公里：每公里 8–15 元

夜间 / 偏远地区：上浮 20%–50%

终定价的形成（成本 + 合理毛利）

机构 / 平台终收费 =

（上门基础成本 + 医疗项目成本 + 药品耗材成本） ×（1 + 管理费率） + 合理毛利

公立基层：毛利极低，基本按成本 + 少量管理费定价

私立 / 第三方：毛利 20%–40% 不等，取决于品牌、响应速度、服务质量

成本核算的关键原则（合规必看）

上门费与医疗服务费必须分开核算，不能混为一谈

不得重复收费：如家庭病床、长护险已覆盖的项目，不能再收上门费

夜间 / 节假日溢价必须公示，不能暗箱操作

耗材必须据实结算，禁止打包乱收费

公立机构按政府指导价 / 备案价，私立按市场调节价 + 明码标价