医生上门服务收费标准按 “医疗服务 + 上门服务费” 双轨定价,公立基层多执行政府指导价,县级及以上公立与私立 / 第三方多为市场调节价,核心是成本测算、政策合规与供需平衡,流程含立项、成本核算、论证公示、备案实施与动态调整
收费构成与成本核算维度
上门服务费:核心为人力(医师 / 护士工时成本)、交通(2 公里内起步,超里程每公里 8-15 元)、时间(含往返与服务时长),按人次计价,多人出诊叠加。
医疗服务费:按现行医疗服务价格目录执行,如换药、拆线、导尿等,可按医保政策报销。
耗材药品费:按实际使用收费,目录内可医保报销。
附加费:夜间 / 节假日上浮 30%-,复杂操作(如 PICC 维护)按项目加收
合规与优化要点
禁止 “上门 + 某服务” 重复立项,统一为 “医疗服务 + 上门服务费”。
家庭医生签约、长护险覆盖项目不得重复收取上门费。
价格公示与票据规范,保留病历与收费凭证以便报销。
动态调整机制,平衡成本与群众负担
管理与风险成本(机构 / 平台必算)
一般按总成本的 15%–30% 计提,包括:
平台 / 机构运营成本(系统、客服、调度)
医疗质量与质控成本
医疗责任保险
税费
坏账与取消率分摊
应急备用金与人员待命成本